《黄帝内经》凑字数的……
【≮衍墨轩≯.】《重广补注黄帝内经素问》序
臣闻安不忘危,存不忘亡者,往圣之先务;求民之瘼,恤民之隐者,上主之
深仁。在昔黄帝之御极也,以理身绪余治天下,坐于明堂之上,临观八极,考建
五常。以谓人之生也,负阴而抱阳,食味而被色,外有寒暑之相荡,内有喜怒之
交侵,夭昏札瘥,国家代有。将欲敛时五福,以敷锡厥庶民,乃与岐伯上穷天纪,
下极地理,远取诸物,近取诸身,更相问难,垂法以福万世。于是雷公之伦,授
业传之,而《内经》作矣。历代宝之,未有失坠。苍周之兴,秦和述六气之论,
具明于左史。厥后越人得其一二,演而述《难经》。西汉仓公传其旧学,东汉仲
景撰其遗论,晋皇甫谧刺而为《甲乙》,及隋杨上善纂而为《太素》。时则有全
元起者,始为之《训解》,阙第七一通。迄唐宝应中,太仆王冰笃好之,得先师
所藏之卷,大为次注,犹是三皇遗文,烂然可观。惜乎唐令列之医学,付之执技
之流,而荐绅先生罕言之,去圣已远,其术晻昧,是以文注纷错,义理混淆。殊
不知三坟之余,帝王之高致,圣贤之能事,唐尧之授四时,虞舜之齐七政,神禹
修六府以兴帝功,文王推六子以叙卦气,伊尹调五味以致君,箕子陈五行以佐世,
其致一也。奈何以至精至微之道,传之以至下至浅之人,其不废绝,为已幸矣。
顷在嘉祐中,仁宗念圣祖之遗事,将坠于地,乃诏通知其学者,俾之是正。
臣等承乏典校,伏念旬岁。遂乃搜访中外,裒集众本,浸寻其义,正其讹舛,十
得其三四,余不能具。窃谓未足以称明诏,副圣意,而又采汉唐书录古医经之存
于世者,得数十家,叙而考正焉。贯穿错综,磅礴会通,或端本以寻支,或溯流
而讨源,定其可知,次以旧目,正缪误者六千馀字,增注义者二千馀条,一言去
取,必有稽考,舛文疑义,于是详明。以之治身,可以消患于未兆,施于有政,
可以广生于无穷。恭惟皇帝抚大同之运,拥无疆之休,述先志以奉成,兴微学而
永正,则和气可召,灾害不生,陶一世之民,同跻于寿域矣。
国子博士臣高保衡
光禄卿直秘阁臣林亿等谨上
启玄子王冰撰
夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者,非三圣道则不能
致之矣。孔安国序《尚书》曰:“伏羲、神农、黄帝之书,谓之三坟,言大道也。”
班固《汉书·艺文志》曰:“《黄帝内经》十八卷,《素问》即其经之九卷也,
兼《灵枢》九卷,乃其数焉。”
虽复年移代革,而授学犹存,惧非其人,而时有所隐,故第七一卷,师氏藏
之,今之奉行,惟八卷尔。然而其文简,其意博,其理奥,其趣深。天地之象分,
阴阳之候列,变化之由表,死生之兆彰。不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契。稽
其言有征,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。
假若天机迅,妙识玄通,蒇谋虽属乎生知,标格亦资于诂训,未尝有行不
由径,出不由户者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全。故动
则有成,犹鬼神幽赞,而命世奇杰,时时间出焉。则周有秦公,汉有淳于公,魏
有张公、华公,皆得斯妙道者也。咸日新其用,大济蒸人,华叶递荣,声实相副,
盖教之著矣,亦天之假也。
冰弱龄慕道,夙好养生,幸遇真经,式为龟镜。而世本纰缪,篇目重迭,前
后不伦,文义悬隔,施行不易,披会亦难。岁月既淹,袭以成弊。或一篇重出,
而别立二名;或两论并吞,而都为一目;或问答未已,别树篇题;或脱简不书,
而云世阙;重《经合》而冠针服,并《方宜》而为《咳篇》,隔《虚实》而为
《逆从》,合经络而为《论要》,节《皮部》为《经络》,退《至教》以先针,
诸如此流,不可胜数。且将升岱岳,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适。乃精勤博
访,而并有其人,历十二年,方臻理要,询谋得失,深遂夙心。时于先生郭子斋
堂,受得先师张公秘本,文字昭晰,义理环周。一以参详,群疑冰释。恐散于末
学,绝彼师资,因而撰注,用传不朽。兼旧藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成
一部。冀乎究尾明,寻注会经,开童蒙,宣扬至理而已。
其中简脱文断,义不相接者,搜其经论所有,迁移以补其处。篇目坠缺,指
事不明者,量其意趣,加字以昭其义。篇论吞并,义不相涉,阙漏名目者,区分
事类,别目以冠篇。君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意。错简
碎文,前后重迭者,详其指趣,削去繁杂,以存其要。辞理秘密,难粗论述者,
别撰《玄珠》,以陈其道。凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂糅。庶
厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净滢,鳞介咸分。君臣
无夭枉之期,夷夏有延龄之望。俾工徒勿误,学者惟明,至道流行,徽音累属,
千载之后,方知大圣之慈惠无穷。
时大唐宝应元年岁次壬寅序。
将仕郎守殿中丞孙兆重改误
朝奉郎守国子博士同校正医书上骑都尉赐绯鱼袋高保衡
朝奉郎守尚书屯田郎中同校正医书骑都尉赐绯鱼袋孙奇
朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻检院上护军林亿
o上古天真论篇第一
昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于
天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作
皆衰者,时世异耶?将人失之耶?岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,
和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度
百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以
耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰
也。
夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,
精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,
各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。
是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道,所
以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?岐伯曰:女子七岁,肾气
盛,齿更长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,
肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,长极,身体盛壮。五七,阳明脉
衰,面始焦,始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,始白。七七,任脉虚,
太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,长齿
更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,
筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,堕
齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动。八八,
天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极,则齿去。肾者主水,受五藏六府之精而藏
之,故五藏盛,乃能泻。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故鬓白,身体重,
行步不正,而无子耳。帝曰:有其年已老而有子者何也?岐伯曰:此其天寿过度,
气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之
精气皆竭矣。帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全形,
身年虽寿,能生子也。
黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,
肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全
道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,
此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,
适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不
劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦
可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四
时,将从上古,合同于道,亦可使益寿而有极时。
o四气调神大论篇第二
春三月,此谓陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被缓形,
以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则
伤肝,夏为寒变,奉长者少。
夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,
使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,
秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,
以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道
也,逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏
若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养
藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
天气,清净光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,
阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。交通不表,万物命故不
施,不施则名木多死。恶气不,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼风数至,
暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。唯圣人从之,故身无奇病,
万物不失,生气不竭。
逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,
则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。
夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,
故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物
之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣
人行之,愚者佩之。
从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。是故
圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成
而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!
o生气通天论篇第三
黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,**之内,其气九
州九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,
此寿命之本也。
苍天之气清净,则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之
序。故圣人抟精神,服天气,而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,
此谓自伤,气之削也。
阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因
而上,卫外者也。
因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多
言。体若燔炭,汗出而散。因于湿,如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋驰长,
緛短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。
阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可
以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。
阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,
汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。
劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气
从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气
不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,为风疟。
故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时
之序也。
故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当
泻,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,
日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,
形乃困薄。
岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流
薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和
同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。
风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。因而大饮,
则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。
凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓
圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。
因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋
为痎疟。秋伤于湿,上逆而咳,为痿厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气,更
伤五藏。
阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾
气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾
气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是
故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长
有天命。
o金匮真言论篇第四
黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:八风邪,以为经风,
触五藏,邪气病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,
秋胜春,所谓四时之胜也。
东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生
于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,
俞在脊。故春气者病在头,夏气者病在藏,秋气者病在肩背,冬气者病在四支。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不
病风疟,冬不病痹厥,飧泄,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不
病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。
故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄
昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天
之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之
阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。肝心
脾肺肾五藏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳
中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为
施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴
中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴
阳表里内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。
帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍
于目,藏精于肝,其病惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,
上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。南
方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其类火,其畜
羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其
臭焦。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类
土,其畜牛,其谷稷。其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数
五,其臭香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,
其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音
商,其数九,其臭腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,
其味咸,其类水,其畜彘。其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,
其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、
雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。
o阳应象大论篇第五
黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神
明之府也,治病必求于本。
故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。
寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,
则生月真>胀。此阴阳反作,病之逆从也。
故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。
故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六
府。
水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精
食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精。精化为气,气伤于味。阴味
出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味
厚则泄,薄则通。气薄则泄,厚则热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,
气食少火,壮火散气,少火生气。气味,辛甘散为阳,酸苦涌泄为阴。
阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒
伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,
形伤气也。
风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,
以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤
气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过
度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,
夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。
帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通**,各从其
经;气穴所,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴
阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,
木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。
化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在
色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。
怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为
热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动
为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦
伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为
湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动
为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘
伤肉,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在
天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,
在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒
胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天
为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变
动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;
咸伤血,甘胜咸。
故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道
路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守
也;阳在外,阴之使也。
帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:“阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不
出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗
而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。
帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则
早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。
年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,
不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余
则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬憺
之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南
方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精
并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其
精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其
在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。
故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清阳上天,
浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤
人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于嗌,
风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九
窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之
疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。
故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次
治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水
谷之寒热,感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。
故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表
知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听声音,而知
所苦;观权衡规矩,而知病所主。按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,
以诊则不失矣。
故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其
重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,
因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其
在皮者,汗而之;其剽悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别
柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。
o阴阳离合论篇第六
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一
岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:阴阳者,数之可
十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。天覆地载,
万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳
予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴
阳之变,其在人者,亦数之可数。
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太
冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,
名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明。广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳
明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,
名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,
不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。
帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下,
名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于
涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名
曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不
得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳雩重>々,积传为一周,气里形表而为相
成也。
o阴阳别论篇第七
黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二
月,十二月应十二脉。
脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,
真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;
别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;
别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为
阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。
凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,
十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
曰:二阳之病心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,
死不治。曰:三阳为病寒热,下为痈肿,及为痿厥腨;其传为索泽,其传
为颓疝。曰:一阳病,少气善咳、善泄;其传为心掣,其传为隔。二阳一阴
病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。二阴一阳病,善胀、心满、善气。
三阳三阴病,为偏枯痿易,四支不举。
鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。阴之所
生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。
死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。所谓生阳死阴者,肝
之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。
结阳者,肿四支。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多
阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消,三阳结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一
阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子。阴阳虚肠澼死。阳加于阴谓之汗。阴虚阳搏
谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。一阴俱搏,十日
死。三阳俱搏且鼓,三日死。三阴三阳俱搏,心腹满,尽,不得隐曲,五日死。
二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。
o灵兰秘典论篇第八
黄帝问曰:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也,请遂言
之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之
官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾
胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,
化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,
州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下
安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞
而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之!
至道在微,变化无穷,孰知其原!窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要!闵闵之当,
孰者为良!恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,
推之大之,其形乃制。黄帝曰:善哉。余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,
非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
o六节藏象论篇第九
黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六
十五节,以为天地久矣。不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问也,请遂言之。夫
六六之节,九九制会者,所以正天之度、气之数也。天度者,所以制日月之行也;
气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴;日为阳,月为阴。行有分纪,周
有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁,积气
余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。
帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,地以九
九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通
天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三,三
而成天,三而成地,三而***衍墨轩无弹窗,全文字在线阅读!,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,
故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。
帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何为气?请夫子蒙
解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓
之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而
皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年
之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所
胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。帝曰:太过不
及奈何?岐伯曰:在经有也。帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,
冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。
帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,
则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所
生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气
可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。
帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,
非常则变矣。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,
因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。
帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,其于万物,
孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神
灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视,草生五味,五味之美,不可
胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心
肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气
和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面;其充在血
脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,
为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在,其充
在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充
在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠
三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华
在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一藏,取
决于胆也。
故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸
口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口
俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。
o五藏生成篇第十
心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝
之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨
也,其荣也,其主脾也。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而
爪枯;多食酸,则肉胝月刍>而唇揭;多食甘,则骨痛而落,此五味之所伤也。
故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之合五藏之气也。
故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如炲者死,赤如衃血者死,
白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,
白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱;生于肺,
如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹栝楼实;生于肾,如以缟
裹紫,此五藏所生之外荣也。
色味当五藏:白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、
咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸
气者皆属于肺,此四支八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血
而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于
脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷
十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针
石缘而去之。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头
痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实
上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹满月真>胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过
在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在鬲
中,过在手巨阳、少阴。
夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意
识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰
有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉
之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得
之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,
得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,
有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至也,上坚而
大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。
面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
o五藏别论篇第十一
黄帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相
反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,
此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、
大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此
受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得
久藏。所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,
故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。
故曰实而不满,满而不实也。
帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五
味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,
变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察
其下,适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,
不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。
o异法方宜论篇第十二
黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然
也。故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆
安其处,美其食,鱼者使人热中,盐者胜血。故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,
其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚
强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥。故邪不能伤其形体,其病生于内,其治
宜毒药。故毒药者,亦从西方来。
北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,
藏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。
南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其
民嗜酸而食胕。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦
从南方来。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿
厥寒热,其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。
故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之
大体也。
o移精变气论篇第十三
黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治
其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以
避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入
也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,
忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,
内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?
岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神
明,合之金木水火土,四时八风**,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其
要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色
之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道
以长,命曰圣王。
中古之治,病至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病。十日不已,治以草
苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四
时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,
以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆
从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之
极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,
系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。
o汤液醪醴论篇第十四
黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米
者完,稻薪者坚。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完,
伐取得时,故能至坚也。
帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?岐伯曰:自古圣人之作汤液醪
醴者,以为备耳。夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时
至,服之万全。帝曰:今之世不必已何也?岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,
镵石针艾治其外也。
帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?岐
伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可
复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈
也。
帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰:病成,
名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远
近,音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病为
本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,精孤于内,
气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之
奈何?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。
开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相
保,巨气乃平。帝曰:善。
o玉版论要篇第十五
黄帝问曰:余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病
之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者,
必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱,不治,百
日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。
色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左
为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆
度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒
之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,
终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。
o诊要经终论篇第十六
黄帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始,人气在
肝。三月四月,天气正方,地气定,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,
人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月十月,阴气始冰,地气始闭,
人气在心。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
故春刺散俞,及与分理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血
而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍
于分理,甚者直下,间者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能
愈,令人不嗜食,又且少气。春刺秋分,筋挛,逆气环为咳嗽,病不愈,令人时
惊,又且哭。春刺冬分,邪气著藏,令人胀,病不愈,又且欲言语。
夏刺春分,病不愈,令人解堕。夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕
如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令
人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,
为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五藏。中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺
者五日死,中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。刺避五藏者,知逆从
也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃从
单布上刺,刺之不愈复刺。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。
帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉,其终也戴眼反折瘛疭,
其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋百节皆纵,目睘绝系,绝系一日
半死,其死也色先青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上
下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不
通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终
矣。此十二经之所败也。
o脉要精微论篇第十七
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮
食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精
明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气
高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色
弊,绵绵其去如弦绝,死。
夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如
盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,
不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,
审短长。以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。
五藏者,中之守也,中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。
言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明
之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,
失守者死。夫五藏者,身之强也,头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者
胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之
府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将
惫矣。得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有
余为消。阴阳不相应,病名曰关格。
帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈
何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也。
万物之外,**之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,
为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中
权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气
微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙
在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时
为宜,补泻勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,
脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上
盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦
哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物
有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰:知内者按
而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之**。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,
当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至令不复散也。肝脉搏坚而长,色不青,
当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,色泽者,当病溢饮,溢饮者渴
暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散
者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病
足骨行>肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,
当病少血,至令不复也。
帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有
形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。
帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。帝曰:病成而变何
谓?岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠。
病之变化,不可胜数。帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,
八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
帝曰:有故病五藏动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉
乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其
脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,
其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中水也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内
以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候
心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少
腹腰股膝胫足中事也。
粗大者,阴不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐
去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥
也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为眴仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其
有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在
阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气
有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而
不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰
足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有
痹也。
——
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臣闻安不忘危,存不忘亡者,往圣之先务;求民之瘼,恤民之隐者,上主之
深仁。在昔黄帝之御极也,以理身绪余治天下,坐于明堂之上,临观八极,考建
五常。以谓人之生也,负阴而抱阳,食味而被色,外有寒暑之相荡,内有喜怒之
交侵,夭昏札瘥,国家代有。将欲敛时五福,以敷锡厥庶民,乃与岐伯上穷天纪,
下极地理,远取诸物,近取诸身,更相问难,垂法以福万世。于是雷公之伦,授
业传之,而《内经》作矣。历代宝之,未有失坠。苍周之兴,秦和述六气之论,
具明于左史。厥后越人得其一二,演而述《难经》。西汉仓公传其旧学,东汉仲
景撰其遗论,晋皇甫谧刺而为《甲乙》,及隋杨上善纂而为《太素》。时则有全
元起者,始为之《训解》,阙第七一通。迄唐宝应中,太仆王冰笃好之,得先师
所藏之卷,大为次注,犹是三皇遗文,烂然可观。惜乎唐令列之医学,付之执技
之流,而荐绅先生罕言之,去圣已远,其术晻昧,是以文注纷错,义理混淆。殊
不知三坟之余,帝王之高致,圣贤之能事,唐尧之授四时,虞舜之齐七政,神禹
修六府以兴帝功,文王推六子以叙卦气,伊尹调五味以致君,箕子陈五行以佐世,
其致一也。奈何以至精至微之道,传之以至下至浅之人,其不废绝,为已幸矣。
顷在嘉祐中,仁宗念圣祖之遗事,将坠于地,乃诏通知其学者,俾之是正。
臣等承乏典校,伏念旬岁。遂乃搜访中外,裒集众本,浸寻其义,正其讹舛,十
得其三四,余不能具。窃谓未足以称明诏,副圣意,而又采汉唐书录古医经之存
于世者,得数十家,叙而考正焉。贯穿错综,磅礴会通,或端本以寻支,或溯流
而讨源,定其可知,次以旧目,正缪误者六千馀字,增注义者二千馀条,一言去
取,必有稽考,舛文疑义,于是详明。以之治身,可以消患于未兆,施于有政,
可以广生于无穷。恭惟皇帝抚大同之运,拥无疆之休,述先志以奉成,兴微学而
永正,则和气可召,灾害不生,陶一世之民,同跻于寿域矣。
国子博士臣高保衡
光禄卿直秘阁臣林亿等谨上
启玄子王冰撰
夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者,非三圣道则不能
致之矣。孔安国序《尚书》曰:“伏羲、神农、黄帝之书,谓之三坟,言大道也。”
班固《汉书·艺文志》曰:“《黄帝内经》十八卷,《素问》即其经之九卷也,
兼《灵枢》九卷,乃其数焉。”
虽复年移代革,而授学犹存,惧非其人,而时有所隐,故第七一卷,师氏藏
之,今之奉行,惟八卷尔。然而其文简,其意博,其理奥,其趣深。天地之象分,
阴阳之候列,变化之由表,死生之兆彰。不谋而遐迩自同,勿约而幽明斯契。稽
其言有征,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。
假若天机迅,妙识玄通,蒇谋虽属乎生知,标格亦资于诂训,未尝有行不
由径,出不由户者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全。故动
则有成,犹鬼神幽赞,而命世奇杰,时时间出焉。则周有秦公,汉有淳于公,魏
有张公、华公,皆得斯妙道者也。咸日新其用,大济蒸人,华叶递荣,声实相副,
盖教之著矣,亦天之假也。
冰弱龄慕道,夙好养生,幸遇真经,式为龟镜。而世本纰缪,篇目重迭,前
后不伦,文义悬隔,施行不易,披会亦难。岁月既淹,袭以成弊。或一篇重出,
而别立二名;或两论并吞,而都为一目;或问答未已,别树篇题;或脱简不书,
而云世阙;重《经合》而冠针服,并《方宜》而为《咳篇》,隔《虚实》而为
《逆从》,合经络而为《论要》,节《皮部》为《经络》,退《至教》以先针,
诸如此流,不可胜数。且将升岱岳,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适。乃精勤博
访,而并有其人,历十二年,方臻理要,询谋得失,深遂夙心。时于先生郭子斋
堂,受得先师张公秘本,文字昭晰,义理环周。一以参详,群疑冰释。恐散于末
学,绝彼师资,因而撰注,用传不朽。兼旧藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成
一部。冀乎究尾明,寻注会经,开童蒙,宣扬至理而已。
其中简脱文断,义不相接者,搜其经论所有,迁移以补其处。篇目坠缺,指
事不明者,量其意趣,加字以昭其义。篇论吞并,义不相涉,阙漏名目者,区分
事类,别目以冠篇。君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意。错简
碎文,前后重迭者,详其指趣,削去繁杂,以存其要。辞理秘密,难粗论述者,
别撰《玄珠》,以陈其道。凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂糅。庶
厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净滢,鳞介咸分。君臣
无夭枉之期,夷夏有延龄之望。俾工徒勿误,学者惟明,至道流行,徽音累属,
千载之后,方知大圣之慈惠无穷。
时大唐宝应元年岁次壬寅序。
将仕郎守殿中丞孙兆重改误
朝奉郎守国子博士同校正医书上骑都尉赐绯鱼袋高保衡
朝奉郎守尚书屯田郎中同校正医书骑都尉赐绯鱼袋孙奇
朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻检院上护军林亿
o上古天真论篇第一
昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于
天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作
皆衰者,时世异耶?将人失之耶?岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,
和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度
百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以
耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰
也。
夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,
精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,
各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。
是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道,所
以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而无子者,材力尽邪?将天数然也?岐伯曰:女子七岁,肾气
盛,齿更长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,
肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,长极,身体盛壮。五七,阳明脉
衰,面始焦,始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,始白。七七,任脉虚,
太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,长齿
更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,
筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,堕
齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动。八八,
天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极,则齿去。肾者主水,受五藏六府之精而藏
之,故五藏盛,乃能泻。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故鬓白,身体重,
行步不正,而无子耳。帝曰:有其年已老而有子者何也?岐伯曰:此其天寿过度,
气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之
精气皆竭矣。帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全形,
身年虽寿,能生子也。
黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,
肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全
道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,
此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,
适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不
劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦
可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四
时,将从上古,合同于道,亦可使益寿而有极时。
o四气调神大论篇第二
春三月,此谓陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被缓形,
以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则
伤肝,夏为寒变,奉长者少。
夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,
使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,
秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,
以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道
也,逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏
若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养
藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。
天气,清净光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,
阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。交通不表,万物命故不
施,不施则名木多死。恶气不,风雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼风数至,
暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。唯圣人从之,故身无奇病,
万物不失,生气不竭。
逆春气,则少阳不生,肝气内变。逆夏气,则太阳不长,心气内洞。逆秋气,
则太阴不收,肺气焦满。逆冬气,则少阴不藏,肾气独沉。
夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,
故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物
之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣
人行之,愚者佩之。
从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。是故
圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成
而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!
o生气通天论篇第三
黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间,**之内,其气九
州九窍、五藏、十二节,皆通乎天气。其生五,其气三,数犯此者,则邪气伤人,
此寿命之本也。
苍天之气清净,则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之
序。故圣人抟精神,服天气,而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,
此谓自伤,气之削也。
阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因
而上,卫外者也。
因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。因于暑,汗,烦则喘喝,静则多
言。体若燔炭,汗出而散。因于湿,如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋驰长,
緛短为拘,弛长为痿。因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。
阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可
以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。
阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,
汗出偏沮,使人偏枯。汗出见湿,乃生痤痱。高梁之变,足生大丁,受如持虚。
劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,寒气
从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气
不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,为风疟。
故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时
之序也。
故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当
泻,不亟正治,粗乃败之。故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,
日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,
形乃困薄。
岐伯曰:阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则脉流
薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五藏气争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋脉和
同,骨髓坚固,气血皆从。如是则内外调和,邪不能害,耳目聪明,气立如故。
风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。因而大饮,
则气逆。因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。
凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓
圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。
因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋
为痎疟。秋伤于湿,上逆而咳,为痿厥。冬伤于寒,春必温病。四时之气,更
伤五藏。
阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾
气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾
气不衡。味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是
故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长
有天命。
o金匮真言论篇第四
黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?岐伯对曰:八风邪,以为经风,
触五藏,邪气病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,
秋胜春,所谓四时之胜也。
东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生
于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,
俞在脊。故春气者病在头,夏气者病在藏,秋气者病在肩背,冬气者病在四支。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。
故冬不按跷,春不鼽衄,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄寒中,秋不
病风疟,冬不病痹厥,飧泄,而汗出也。夫精者,身之本也。故藏于精者,春不
病温。夏暑汗不出者,秋成风疟。此平人脉法也。
故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄
昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天
之阴,阴中之阳也。故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之
阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。肝心
脾肺肾五藏皆为阴,胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳
中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为
施针石也。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴
中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。此皆阴
阳表里内外雌雄相输应也,故以应天之阴阳也。
帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于肝,开窍
于目,藏精于肝,其病惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,
上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。南
方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五藏,其味苦,其类火,其畜
羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在脉也,其音徵,其数七,其
臭焦。中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本,其味甘,其类
土,其畜牛,其谷稷。其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数
五,其臭香。西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背,其味辛,
其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音
商,其数九,其臭腥。北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,
其味咸,其类水,其畜彘。其谷豆,其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也,
其音羽,其数六,其臭腐。故善为脉者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳、表里、
雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。
o阳应象大论篇第五
黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神
明之府也,治病必求于本。
故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。
寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,
则生月真>胀。此阴阳反作,病之逆从也。
故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。
故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六
府。
水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归精,精归化。精
食气,形食味,化生精,气生形。味伤形,气伤精。精化为气,气伤于味。阴味
出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。气厚者为阳,薄为阳之阴。味
厚则泄,薄则通。气薄则泄,厚则热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,
气食少火,壮火散气,少火生气。气味,辛甘散为阳,酸苦涌泄为阴。
阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒
伤形,热伤气。气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,
形伤气也。
风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻。天有四时五行,
以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤
气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。厥气上行,满脉去形。喜怒不节,寒暑过
度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必温病;春伤于风,
夏生飧泄;夏伤于暑,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。
帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通**,各从其
经;气穴所,各有处名;溪谷属骨,皆有所起;分部逆从,各有条理;四时阴
阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?岐伯对曰:东方生风,风生木,
木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。
化生五味,道生智,玄生神,神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在
色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。
怒伤肝,悲胜怒;风伤筋,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为
热,在地为火,在体为脉,在藏为心,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动
为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦
伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为
湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动
为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘
伤肉,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾,肺主鼻。其在
天为燥,在地为金,在体为皮毛,在藏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,
在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒
胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝,肾主耳。其在天
为寒,在地为水,在体为骨,在藏为肾,在色为黑,在音为羽,在声为呻,在变
动为栗,在窍为耳,在味为咸,在志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;
咸伤血,甘胜咸。
故曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道
路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守
也;阳在外,阴之使也。
帝曰:法阴阳奈何?岐伯曰:“阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不
出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗
而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。此阴阳更胜之变,病之形能也。
帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:能知七损八益,则二者可调,不知用此,则
早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣。年五十,体重,耳目不聪明矣。
年六十,阴痿,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣。故曰:知之则强,
不知则老,故同出而名异耳。智者察同,愚者察异,愚者不足,智者有余,有余
则耳目聪明,身体轻强,老者复壮,壮者益治。是以圣人为无为之事,乐恬憺
之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终,此圣人之治身也。
天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南
方阳也,而人左手足不如右强也。帝曰:何以然?岐伯曰:东方阳也,阳者其精
并于上,并于上则上明而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也,阴者其
精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其
在上则右甚,在下则左甚,此天地阴阳所不能全也,故邪居之。
故天有精,地有形,天有八纪,地有五里,故能为万物之父母。清阳上天,
浊阴归地,是故天地之动静,神明为之纲纪,故能以生长收藏,终而复始。惟贤
人上配天以养头,下象地以养足,中傍人事以养五藏。天气通于肺,地气通于嗌,
风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九
窍为水注之气。以天地为之阴阳,阳之汗,以天地之雨名之;阳之气,以天地之
疾风名之。暴气象雷,逆气象阳。故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。
故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次
治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水
谷之寒热,感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。
故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表
知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
善诊者,察色按脉,先别阴阳;审清浊,而知部分;视喘息,听声音,而知
所苦;观权衡规矩,而知病所主。按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,
以诊则不失矣。
故曰:病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其
重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。其高者,
因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其
在皮者,汗而之;其剽悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别
柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。
o阴阳离合论篇第六
黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一
岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?岐伯对曰:阴阳者,数之可
十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。天覆地载,
万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳
予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴
阳之变,其在人者,亦数之可数。
帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太
冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,
名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明。广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳
明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,
名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,
不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。
帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下,
名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于
涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名
曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不
得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳雩重>々,积传为一周,气里形表而为相
成也。
o阴阳别论篇第七
黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二
月,十二月应十二脉。
脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,
真藏也,见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;
别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;
别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为
阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。
凡持真脉之藏脉者,肝至悬绝,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,
十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。
曰:二阳之病心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,
死不治。曰:三阳为病寒热,下为痈肿,及为痿厥腨;其传为索泽,其传
为颓疝。曰:一阳病,少气善咳、善泄;其传为心掣,其传为隔。二阳一阴
病,主惊骇、背痛、善噫、善欠,名曰风厥。二阴一阳病,善胀、心满、善气。
三阳三阴病,为偏枯痿易,四支不举。
鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。
阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。阴之所
生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。
死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。所谓生阳死阴者,肝
之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。
结阳者,肿四支。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多
阴少阳曰石水,少腹肿。二阳结谓之消,三阳结谓之隔,三阴结谓之水,一阴一
阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子。阴阳虚肠澼死。阳加于阴谓之汗。阴虚阳搏
谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死。二阴俱搏,十三日夕时死。一阴俱搏,十日
死。三阳俱搏且鼓,三日死。三阴三阳俱搏,心腹满,尽,不得隐曲,五日死。
二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。
o灵兰秘典论篇第八
黄帝问曰:愿闻十二藏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也,请遂言
之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之
官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾
胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,
化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,
州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下
安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞
而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之!
至道在微,变化无穷,孰知其原!窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要!闵闵之当,
孰者为良!恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,
推之大之,其形乃制。黄帝曰:善哉。余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,
非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
o六节藏象论篇第九
黄帝问曰:余闻天以六六之节,以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六
十五节,以为天地久矣。不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问也,请遂言之。夫
六六之节,九九制会者,所以正天之度、气之数也。天度者,所以制日月之行也;
气数者,所以纪化生之用也。天为阳,地为阴;日为阳,月为阴。行有分纪,周
有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁,积气
余而盈闰矣。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。
帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,地以九
九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通
天者,生之本,本于阴阳,其气九州九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三,三
而成天,三而成地,三而***衍墨轩无弹窗,全文字在线阅读!,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏,
故形藏四,神藏五,合为九藏以应之也。
帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闰,愿闻何为气?请夫子蒙
解惑焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓
之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而
皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年
之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。
帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所
胜,盛虚之变,此其常也。帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。帝曰:太过不
及奈何?岐伯曰:在经有也。帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,
冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其藏。
帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,
则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所
生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气
可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。
帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,
非常则变矣。帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,
因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。
帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名。天地之运,阴阳之化,其于万物,
孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也,天至广不可度,地至大不可量,大神
灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视,草生五味,五味之美,不可
胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心
肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气
和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面;其充在血
脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,
为阳中之太阴,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在,其充
在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充
在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾胃大肠小肠
三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华
在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一藏,取
决于胆也。
故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸
口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口
俱盛四倍已上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。
o五藏生成篇第十
心之合脉也,其荣色也,其主肾也。肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。肝
之合筋也,其荣爪也,其主肺也。脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。肾之合骨
也,其荣也,其主脾也。
是故多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而
爪枯;多食酸,则肉胝月刍>而唇揭;多食甘,则骨痛而落,此五味之所伤也。
故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之合五藏之气也。
故色见青如草兹者死,黄如枳实者死,黑如炲者死,赤如衃血者死,
白如枯骨者死,此五色之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,
白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。生于心,如以缟裹朱;生于肺,
如以缟裹红;生于肝,如以缟裹绀;生于脾,如以缟裹栝楼实;生于肾,如以缟
裹紫,此五藏所生之外荣也。
色味当五藏:白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、
咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄当肉,黑当骨。
诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸
气者皆属于肺,此四支八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血
而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于
脉者为泣,凝于足者为厥,此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。人有大谷
十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针
石缘而去之。
诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头
痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目冥耳聋,下实
上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹满月真>胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过
在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴。心烦头痛,病在鬲
中,过在手巨阳、少阴。
夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;五藏之象,可以类推;五藏相音,可以意
识;五色微诊,可以目察。能合脉色,可以万全。赤,脉之至也,喘而坚,诊曰
有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。白,脉
之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得
之醉而使内也。青,脉之至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹,
得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。黄,脉之至也,大而虚,有积气在腹中,
有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四支汗出当风。黑,脉之至也,上坚而
大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。
凡相五色之奇脉,面黄目青,面黄目赤,面黄目白,面黄目黑者,皆不死也。
面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
o五藏别论篇第十一
黄帝问曰:余闻方士,或以脑髓为藏,或以肠胃为藏,或以为府,敢问更相
反,皆自谓是,不知其道,愿闻其说。岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,
此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。夫胃、
大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此
受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留输泻者也。魄门亦为五藏使,水谷不得
久藏。所谓五藏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六府者,传化物而不藏,
故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。
故曰实而不满,满而不实也。
帝曰:气口何以独为五藏主?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五
味入口,藏于胃以养五藏气,气口亦太阴也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,
变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察
其下,适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,
不可与言至巧。病不许治者,病必不治,治之无功矣。
o异法方宜论篇第十二
黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯对曰:地势使然
也。故东方之域,天地之所始生也,鱼盐之地,海滨傍水。其民食鱼而嗜咸,皆
安其处,美其食,鱼者使人热中,盐者胜血。故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,
其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚
强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥。故邪不能伤其形体,其病生于内,其治
宜毒药。故毒药者,亦从西方来。
北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰洌。其民乐野处而乳食,
藏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。
南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其
民嗜酸而食胕。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。故九针者,亦
从南方来。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿
厥寒热,其治宜导引按跷,故导引按跷者,亦从中央出也。
故圣人杂合以治,各得其所宜。故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之
大体也。
o移精变气论篇第十三
黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治
其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以
避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入
也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。当今之世不然,
忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,
内至五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。余欲临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,可得闻乎?
岐伯曰:色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使僦贷季,理色脉而通神
明,合之金木水火土,四时八风**,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其
要。欲知其要,则色脉是矣。色以应日,脉以应月,常求其要,则其要也。夫色
之变化,以应四时之脉,此上帝之所贵,以合于神明也,所以远死而近生。生道
以长,命曰圣王。
中古之治,病至而治之,汤液十日,以去八风五痹之病。十日不已,治以草
苏草荄之枝,本末为助,标本已得,邪气乃服。暮世之治病也则不然,治不本四
时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内,粗工凶凶,
以为可攻,故病未已,新病复起。
帝曰:愿闻要道。岐伯曰:治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆
从倒行,标本不得,亡神失国。去故就新,乃得真人。
帝曰:余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。岐伯曰:治之
极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,
系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。
o汤液醪醴论篇第十四
黄帝问曰:为五谷汤液及醪醴奈何?岐伯对曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米
者完,稻薪者坚。帝曰:何以然?岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完,
伐取得时,故能至坚也。
帝曰:上古圣人作汤液醪醴,为而不用何也?岐伯曰:自古圣人之作汤液醪
醴者,以为备耳。夫上古作汤液,故为而弗服也。中古之世,道德稍衰,邪气时
至,服之万全。帝曰:今之世不必已何也?岐伯曰:当今之世,必齐毒药攻其中,
镵石针艾治其外也。
帝曰:形弊血尽而功不立者何?岐伯曰:神不使也。帝曰:何谓神不使?岐
伯曰:针石,道也。精神不进,志意不治,故病不可愈。今精坏神去,荣卫不可
复收。何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣泣卫除,故神去之而病不愈
也。
帝曰:夫病之始生也,极微极精,必先入结于皮肤。今良工皆称曰:病成,
名曰逆,则针石不能治,良药不能及也。今良工皆得其法,守其数,亲戚兄弟远
近,音声日闻于耳,五色日见于目,而病不愈者,亦何暇不早乎?岐伯曰:病为
本,工为标,标本不得,邪气不服,此之谓也。
帝曰:其有不从毫毛而生,五藏阳以竭也,津液充郭,其魄独居,精孤于内,
气耗于外,形不可与衣相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形施于外,治之
奈何?岐伯曰:平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。
开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五藏,故精自生,形自盛,骨肉相
保,巨气乃平。帝曰:善。
o玉版论要篇第十五
黄帝问曰:余闻揆度奇恒,所指不同,用之奈何?岐伯对曰:揆度者,度病
之浅深也。奇恒者,言奇病也。请言道之至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。
神转不回,回则不转,乃失其机,至数之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉机。
容色见上下左右,各在其要。其色见浅者,汤液主治,十日已。其见深者,
必齐主治,二十一日已。其见大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脱,不治,百
日尽已。脉短气绝死,病温虚甚死。
色见上下左右,各在其要。上为逆,下为从。女子右为逆,左为从;男子左
为逆,右为从。易,重阳死,重阴死。阴阳反他,治在权衡相夺,奇恒事也,揆
度事也。
搏脉痹躄,寒热之交。脉孤为消气,虚泄为夺血。孤为逆,虚为从。行奇恒
之法,以太阴始。行所不胜曰逆,逆则死;行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,
终而复始,逆行一过,不复可数,论要毕矣。
o诊要经终论篇第十六
黄帝问曰:诊要何如?岐伯对曰:正月二月,天气始方,地气始,人气在
肝。三月四月,天气正方,地气定,人气在脾。五月六月,天气盛,地气高,
人气在头。七月八月,阴气始杀,人气在肺。九月十月,阴气始冰,地气始闭,
人气在心。十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。
故春刺散俞,及与分理,血出而止,甚者传气,间者环也。夏刺络俞,见血
而止,尽气闭环,痛病必下。秋刺皮肤,循理,上下同法,神变而止。冬刺俞窍
于分理,甚者直下,间者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。春刺夏分,脉乱气微,入淫骨髓,病不能
愈,令人不嗜食,又且少气。春刺秋分,筋挛,逆气环为咳嗽,病不愈,令人时
惊,又且哭。春刺冬分,邪气著藏,令人胀,病不愈,又且欲言语。
夏刺春分,病不愈,令人解堕。夏刺秋分,病不愈,令人心中欲无言,惕惕
如人将捕之。夏刺冬分,病不愈,令人少气,时欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所为,起而忘之。秋刺夏分,病不已,令
人益嗜卧,又且善梦。秋刺冬分,病不已,令人洒洒时寒。
冬刺春分,病不已,令人欲卧不能眠,眠而有见。冬刺夏分,病不愈,气上,
为诸痹。冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五藏。中心者环死,中脾者五日死,中肾者七日死,中肺
者五日死,中鬲者,皆为伤中,其病虽愈,不过一岁必死。刺避五藏者,知逆从
也。所谓从者,鬲与脾肾之处,不知者反之。刺胸腹者,必以布憿著之,乃从
单布上刺,刺之不愈复刺。刺针必肃,刺肿摇针,经刺勿摇,此刺之道也。
帝曰:愿闻十二经脉之终奈何?岐伯曰:太阳之脉,其终也戴眼反折瘛疭,
其色白,绝汗乃出,出则死矣。少阳终者,耳聋百节皆纵,目睘绝系,绝系一日
半死,其死也色先青白,乃死矣。阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上
下经盛,不仁,则终矣。少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。
太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不
通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终
矣。此十二经之所败也。
o脉要精微论篇第十七
黄帝问曰:诊法何如?岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮
食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精
明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气
高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革至如涌泉,病进而色
弊,绵绵其去如弦绝,死。
夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如
盐;青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,
不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物,别白黑,
审短长。以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。
五藏者,中之守也,中盛藏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。
言而微,终日乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明
之乱也。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,
失守者死。夫五藏者,身之强也,头者精明之府,头倾视深,精神将夺矣。背者
胸中之府,背曲肩随,府将坏矣。腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之
府,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将
惫矣。得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有
余为消。阴阳不相应,病名曰关格。
帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈
何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运转大也。
万物之外,**之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,
为冬之怒,四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中
权。是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气
微下。阴阳有时,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙
在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时
为宜,补泻勿失,与天地如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,
脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上
盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦
哭;短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物
有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密,君子居室。故曰:知内者按
而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之**。
心脉搏坚而长,当病舌卷不能言;其软而散者,当消环自已。肺脉搏坚而长,
当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至令不复散也。肝脉搏坚而长,色不青,
当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,色泽者,当病溢饮,溢饮者渴
暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散
者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病
足骨行>肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,
当病少血,至令不复也。
帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有
形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。
帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。帝曰:病成而变何
谓?岐伯曰:风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠。
病之变化,不可胜数。帝曰:诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒气之肿,
八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
帝曰:有故病五藏动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉
乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺其色夺者,此久病也;征其
脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,
其色苍赤,当病毁伤不见血,已见血,湿若中水也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内
以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候
心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少
腹腰股膝胫足中事也。
粗大者,阴不足阳有余,为热中也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐
去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥
也;沉细数散者,寒热也;浮而散者为眴仆。诸浮不躁者皆在阳,则为热;其
有躁者在手。诸细而沉者皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在
阳之脉也,泄及便脓血。诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。阳气
有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而
不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰
足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有
痹也。
——
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